膝关节内侧间室重度骨关节炎老年患者人工单髁关节置换术后下肢负荷及不良预后分析

摘要

目的 观察膝关节内侧间室重度骨关节炎（KOA）老年患者膝关节单髁置换术（UKA）术后下肢负荷及不良预后，为临床提供参考。方法 选取2022年6月至2023年6月濮阳市中医院收治的89例KOA老年患者为研究对象，按照随机数表法分为对照组（44例）和试验组（45例）。对照组患者给予全膝关节置换术治疗，试验组患者给予UKA治疗。比较两组患者中文版奎森炎症指数（Lequesne指数）评分、膝关节侧间室应力负荷、Berg平衡量表（BBS）评分和并发症发生情况，分析比较BMI亚组对整体并发症的影响。结果 术后，两组患者中文版Lequesne指数评分均降低，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后，两组患者膝关节峰值内收力矩（KAM）、膝关节峰值屈曲力矩（KFM）水平均升高，且试验组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后，两组患者BBS评分均升高，且试验组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者不良反应发生率（8.89%）与对照组（6.82%）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。BMI亚组分析显示，肥胖患者（BMI≥23 kg/m²）Lequesne评分显著高于非肥胖者（6.89±2.51 vs 5.02±1.98,P=0.020），且并发症发生率更高（12.12%vs 0%,P=0.313）。结论 UKA可有效改善内侧间室重度KOA老年患者膝骨关节炎症状，改善下肢内侧间室应力负荷，安全性良好。

关键词

重度骨关节炎 / 膝关节内侧间室 / 人工单髁关节置换术 / 下肢应力负荷 / 不良预后