经鼻高流量氧疗序贯治疗AECOPD撤机后患者的疗效观察

摘要

目的 研究急性加重期慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）撤机后患者行经鼻高流量氧疗（HFNC）序贯治疗的临床疗效。方法 回顾性分析2022年3月至2024年3月中山大学附属第六医院粤西医院收治的170例AECOPD患者，根据干预方法不同将患者分为观察组（n=84，行HFNC序贯疗法）和对照组（n=86，行无创正压通气治疗）。比较两组治疗效果和并发症，记录干预前后血气指标参数[动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、动脉血氧分压（PaO₂）及氧合指数（PaO₂/FiO₂）]和炎症参数[血清C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）及降钙素原（PCT）]水平。结果 观察组整体疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组住院时间短于对照组，30 d再入院率和再插管率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组PaCO₂水平均较治疗前降低，PaO₂、PaO₂/FiO₂水平较治疗前升高，且观察组PaCO₂低于对照组，PaO₂、PaO₂/FiO₂水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组CRP、IL-6、PCT水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 经鼻HFNC序贯治疗用于AECOPD撤机患者，有助于纠正血气紊乱状态，减轻炎性反应，安全性较高，值得临床应用。

关键词

经鼻高流量氧疗 / 序贯治疗 / 急性加重期慢性阻塞性肺疾病 / 临床疗效