青少年抑郁症患者情感症状转归情况与情绪调节策略、心理韧性的相关性

摘要

目的 探讨青少年抑郁症患者情感症状转归及与情绪调节策略、心理韧性的相关性。方法 选取2023年3月至2025年4月在本院就诊的100例青少年抑郁症患者为研究组，最终98例配合完成本研究，所有患者均接受舍曲林治疗，选取同期正常青少年作为对照组，比较研究组和对照组一般资料与情绪调节策略[情绪调节策略量表(ERQ)]、心理韧性[心理韧性量表(CD-RISC)]。依据研究组治疗后情感转归情况将患者分为应答组、无应答组，比较应答组和无应答组一般资料、潜在因素[病程(首发/复发)、是否合并焦虑/行为障碍]、ERQ评分、CD-RISC评分；使用Spearman相关性分析法分析青少年抑郁症患者情感转归情况与情绪调节策略、心理韧性的相关性；使用二元Logistic回归分析青少年抑郁症患者情感症状转归的影响因素。结果 研究组与对照组年龄、性别、教育年限情况比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。研究组ERQ量表中认知重评得分低于对照组，表达抑制得分高于对照组，CD-RISC、SSRS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组98例患者中47例无应答，占比47.96%，分为无应答组；51例应答，占比52.04%，分为应答组。应答组和无应答组患者年龄、性别和平均药物剂量比较，差异均无统计学意义(P > 0.05)。应答组和无应答组病程首发或复发情况、合并焦虑/行为障碍情况比较，差异有统计学意义(P<0.05)。无应答组患者ERQ评分中认知重评维度评分低于应答组，表达抑制评分高于应答组，差异有统计学意义(P<0.05)；无应答组患者CD-RISC评分和SSRS评分均低于应答组，差异有统计学意义(P<0.05)。通过Spearman相关分析，情感症状转归与情绪调节策略中的表达抑制呈负相关(r=-0.427,P<0.001)，与认知重评呈正相关(r=0.363,P<0.001)；与CD-RISC评分呈正相关(r=0.328,P<0.001)；与社会支持呈正相关(r=0.311,P<0.001)。二元Logistic回归分析结果显示认知重评评分、表达抑制评分、CD-RISC评分及病程均为情感症状转归的独立影响因素(P<0.05)，而SSRS和合并焦虑/行为障碍在二元Logistic回归分析中并不显著(P > 0.05)。结论 青少年抑郁症患者情感症状转归情况与情绪调节策略、心理韧性相关，临床干预中可关注青少年抑郁症患者的情绪调节模式，同时考虑在综合管理中融入类似韧性训练，以提升患者心理韧性。

关键词

青少年抑郁症 / 情感症状转归 / 情绪调节策略 / 心理韧性

基金资助

河南省二○二三年科技发展计划（232102310033）