归尾花红活络汤对手指离断伤显微外科血管吻合术后患指肿胀、血管危象及血液流变学的影响

摘要

目的 观察归尾花红活络汤对手指离断伤显微外科血管吻合术后患指肿胀、血管危象及血液流变学的影响。方法 将郑州仁济医院2022年2月至2023年12月期间100例手指离断伤患者采用随机数表法分为两组，每组50例。两组均采用显微外科血管吻合术进行断指再植；合并皮瓣缺损者，同期行皮瓣移植术。对照组术后采用抗感染、抗凝、抗血管痉挛等常规西医治疗，并行电烤灯照射，常规进行患肢功能锻炼。观察组在对照组治疗基础上加用归尾花红活络汤加减治疗。对比两组患指肿胀评分和肿胀消失时间、血管危象发生率、再植指体存活率、血液流变学指标(纤维蛋白原、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度)及不良反应发生率。结果 治疗后，观察组患指肿胀评分低于对照组，患指肿胀消失时间少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组再植指体存活率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组血管危象发生率与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，观察组纤维蛋白原、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度水平较治疗前降低，对照组纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度水平较治疗前降低，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组除血浆黏度外，其余指标组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组优良率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在西医常规治疗基础上加用归尾花红活络汤可减轻手指离断伤显微外科血管吻合术后患指肿胀，促进再植指体存活，减少血管危象发生，改善血液流变学，提升手术整体疗效，且安全性良好。

关键词

归尾花红活络汤 / 手指离断伤 / 显微外科血管吻合术 / 患指肿胀 / 血管危象 / 血液流变学指标