高龄髋部骨折患者术后住院时间延长的影响因素分析

摘要

目的 探讨高龄髋部骨折患者术后住院时间延长(PLOS)的影响因素，并制定干预对策。方法 回顾性分析2021年1月至2023年6月安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院行手术治疗的60例高龄髋部骨折患者，统计PLOS(8 d及以上)发生情况，根据PLOS发生情况分组，分为PLOS组、正常组，收集其基本资料，并进行单因素分析与多因素Logistic回归分析，明确影响高龄髋部骨折患者发生PLOS的独立影响因素。结果 在60例高龄髋部骨折患者中，共有22例术后PLOS，占比为36.67%，纳入PLOS组，38例住院时间正常，占比为63.33%，纳入正常组。两组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、骨折类型、麻醉方式、白蛋白、血红蛋白水平比较，差异无统计学意义(P> 0.05)；两组合并疾病数量、骨折至手术时间、手术时长、术中出血量、ASA分级、术后并发症、术中输血、术中补液量水平比较，差异有统计学意义(P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，合并疾病数量> 2个(OR=2.769)、骨折至手术时间> 48 h(OR=3.417)、手术时长> 60 min(OR=2.524)、ASA分级为Ⅲ～Ⅳ级(OR=3.576)、术后并发症(OR=2.395)是高龄髋部骨折患者术后PLOS的独立影响因素(P <0.05)。结论 合并疾病数量、骨折至手术时间、手术时长、ASA分级及术后并发症是高龄髋部骨折患者术后发生PLOS的影响因素，应制定针对性干预措施，加强围术期营养支持，做好并发症预防。

关键词

高龄髋部骨折 / 住院时间延长 / 影响因素 / 干预对策