动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者无症状性心肌缺血及房性快速心律失常的价值比较

摘要

目的 比较动态心电图与常规心电图对冠心病患者无症状性心肌缺血及房性快速心律失常的检出价值。方法 选取2021年8月至2024年8月博爱县人民医院就诊的冠心病患者100例，均接受常规心电图、24 h动态心电图及冠状动脉造影检查。以冠状动脉造影结合心电动态改变作为无症状性心肌缺血参考标准，以心电图医师综合判读结果作为房性快速心律失常参考标准，比较两种检查方式的检出情况及诊断效能。结果 参考标准显示，无症状性心肌缺血阳性32例、阴性68例；房性快速心律失常阳性59例、阴性41例。动态心电图诊断无症状性心肌缺血、房性快速心律失常的准确性、灵敏度和特异度均比常规心电图高。动态心电图对前壁及前间壁、下壁无症状性心肌缺血的检出率高于常规心电图，两种方式前侧壁检出率均为100.00%。因缺乏两种检查方法的配对交叉数据，未进行配对显著性检验。结论 动态心电图较常规心电图更易检出冠心病患者一过性ST段改变及阵发性房性快速心律失常，但因参考标准部分依赖动态心电图或综合心电图判读结果，其独立诊断效能仍需采用更客观参考标准进一步验证。

关键词

无症状性心肌缺血 / 房性快速心律失常 / 动态心电图 / 常规心电图