曼月乐环、地诺孕素分别联合GnRHa治疗对子宫内膜异位症术后患者有效性的影响

摘要

目的 探究曼月乐环、地诺孕素分别联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对子宫内膜异位症术后患者有效性和安全性的影响。方法 选择2022年2月至2023年3月收治于商水县人民医院的80例子宫内膜异位症手术患者作为此次研究对象，通过随机数字表法将上述研究对象分为曼月乐环组和地诺孕素组，每组40例。两组患者术后均给予GnRHa治疗，曼月乐环组在此基础上联合曼月乐环进行治疗，地诺孕素组在此基础上联合地诺孕素进行治疗，两组患者均治疗6个月。观察两组治疗6个月后月经异常、继发性痛经缓解时间；治疗前后血清抗苗勒管激素(AMH)、前列腺素F2α(PGF2α)水平，以及子宫动脉血流阻力指数(RI)、子宫内膜厚度和子宫体积的变化；并记录治疗后复发和不良反应发生情况。结果 治疗结束后，地诺孕素组月经异常和继发性痛经症状缓解所需时间均短于曼月乐环组，差异有统计学意义(P<0.05)，地诺孕素组和曼月乐环组血清AMH水平、RI值均上升(P<0.05)，血清PGF2α水平下降(P<0.05)，子宫内膜厚度、子宫体积均较治疗前减小(P<0.05)；且地诺孕素组血清AMH水平上升程度、血清PGF2α水平下降程度、RI值上升程度，以及子宫内膜厚度和子宫体积减小程度均大于曼月乐环组(P<0.05)，不良反应总发生率和复发率均低于曼月乐环组，但差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 地诺孕素较曼月乐环联合GnRHa能更快缓解子宫内膜异位症患者临床症状，升高血清AMH水平，降低血清PGF2α水平，对子宫血流动力学及内膜形态指标产生积极影响，并有助于减少子宫内膜异位症手术患者术后复发风险，且具有良好的安全性。

关键词

子宫内膜异位症 / 促性腺激素释放激素激动剂 / 曼月乐环 / 地诺孕素