VA-ECMO联合IABP在急性心肌梗死PCI术后并发难治性心源性休克中的治疗效果观察

摘要

目的 分析静动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IABP)在急性心肌梗死冠状动脉介入(PCI)术后并发难治性心源性休克中的治疗效果观察。方法 将2021年10月至2023年10月南阳市中心医院收治的急性心肌梗死PCI术后并发难治性心源性休克患者(86例)纳入为研究对象，依据随机单双数抽签法分组，43例单数者入对照组，仅采取IABP治疗；另外43例双数者入研究组，采取VA-ECMO联合IABP治疗。对比两组存活率、ICU住院时间、治疗有效率、治疗前后心功能指标[心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、并发症发生情况。结果 研究组存活率(95.35%)高于对照组(79.07%),ICU住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；研究组治疗有效率(93.02%)高于对照组(74.42%)，差异有统计学意义(P <0.05)；治疗前两组心功能指标对比差异无统计学意义(P> 0.05)，治疗后研究组CO、LVEF、SV水平高于对照组，左室收缩末期、舒张末期内径小于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；研究组并发症发生率(2.33%)低于对照组(16.28%)，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 VA-ECMO、IABP联用在急性心肌梗死PCI术后并发难治性心源性休克患者中具有较高的应用价值，可提升患者存活率，促进心功能恢复且并发症发生率低，值得应用。

关键词

静动脉体外膜肺氧合 / 主动脉内球囊反搏 / 急性心肌梗死 / 冠状动脉介入 / 难治性心源性休克