肺结核合并糖尿病患者临床特征及其治疗后高尿酸血症发生情况的调查研究

摘要

目的 观察肺结核合并糖尿病(PTB-DM)患者临床特征及该类患者抗结核治疗后高尿酸血症的发生情况。方法 选择2021年6月至2023年7月禹州市疾病预防控制中心收治的PTB-DM患者80例作为观察组，同期收治的单纯PTB患者80例作为对照组。观察组给予抗结核治疗、保肝治疗、降糖治疗，对照组给予抗结核治疗、保肝治疗。对比两组血液指标及痰液细菌涂片检查和胸部CT检查结果。结果 观察组结核分枝杆菌阳性率、血清降钙素原升高率、肺部空洞性病变发生率、受累肺叶> 2个发生率及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、Toll样受体4(TLR4)水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组血尿酸水平均升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组轻度高尿酸血症患者的空腹血糖水平高于血尿酸正常者，中重度高尿酸血症患者空腹血糖水平高于轻度高尿酸血症和血尿酸正常者，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组轻度高尿酸血症、中重度高尿酸血症者的空腹血糖水平高于血尿酸正常者，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血尿酸正常、轻度高尿酸血症、中重度高尿酸血症患者的空腹血糖水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PTB-DM患者结核分枝杆菌阳性率、血清降钙素原升高率、肺部空洞性病变发生率、受累肺叶> 2个发生率及血清IL-6、TNF-α、IFN-γ、TLR4水平高于单纯PTB患者；经抗结核治疗后，PTB-DM患者的高尿酸血症发生率更高且程度更重，临床应予以充分重视并尽早实施针对性干预。

关键词

肺结核合并糖尿病 / 抗结核治疗 / 高尿酸血症 / 临床特征