柴苓汤联合西药治疗风湿内扰证IgA肾病患者的临床疗效及不良反应分析

摘要

目的 分析柴苓汤联合西药治疗风湿内扰证免疫球蛋白A肾病(IgAN)患者的临床疗效及不良反应发生情况。方法 选择2020年6月至2022年6月于南阳市第二人民医院接受治疗的94例风湿内扰证IgAN患者作为研究对象，按随机数字表法分为两组，各47例。对照组采取西药(口服缬沙坦胶囊)治疗，观察组在对照组基础上联合柴苓汤治疗。两组均连续治疗12周，比较治疗后临床疗效；治疗前、治疗后肾功能[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、血清白蛋白(ALB)]及免疫功能[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、补体C3]；不同时间点(治疗前、治疗4周、治疗8周、治疗12周)24 h尿蛋白水平；记录并比较两组治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)；治疗后，两组Scr、BUN水平低于治疗前，ALB水平高于治疗前，且观察组Scr、BUN水平低于对照组，ALB水平高于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)；治疗8周、治疗12周时两组24 h尿蛋白均低于治疗前、治疗4周，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)；治疗后，两组IgG、IgA水平低于治疗前，C3水平高于治疗前，观察组IgG、IgA水平低于对照组，C3水平高于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)；治疗期间，观察组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 柴苓汤联合西药治疗能够有效改善IgA患者肾功能，恢复免疫功能平衡，提高临床疗效，且不会显著增加患者不良反应风险。

关键词

免疫球蛋白A肾病 / 柴苓汤 / 肾功能 / 24 h尿蛋白 / 免疫功能 / 不良反应