腰椎间盘突出症CT影像学特征与病情严重程度的相关性研究

摘要

目的 探讨腰椎间盘突出症(LDH)CT影像学特征与病情严重程度的相关性。方法 选择2023年7月至2024年7月灵宝市中医院收治的LDH患者200例，根据疾病严重程度按日本骨科协会(JOA)评分分为轻度组(117例)和中重度组(83例)。所有患者均接受CT检查。观察LDH患者CT的影像学特征，比较轻度组和中重度组一般资料及CT影像学特征，采用多因素Logistic回归分析一般资料及CT影像学特征与LDH病情严重程度之间的相关性。结果 CT检查结果显示，LDH患者的骨性结构及轮廓清晰，可观察到钙化灶和硬膜囊受压变形等情况；椎间盘的CT值低于椎体，但高于脑脊液；主要分型为椎间盘膨出及椎间盘突出。在一般资料中，轻度组和中重度组在年龄、病程、椎间盘突出数量、合并糖尿病、合并高血压方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)；在CT影像学特征中，两组在髓核突出类型、髓核突出形状、轴位突出中心旁开距离分区、后突角、髓核突出物与神经根的关系及硬膜囊受压程度方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、病程、髓核突出类型(脱出/游离)、髓核突出形状(孤岛)、突出物与神经根的关系(受压或黏连)、硬膜囊受压程度(受压移位)、轴位突出中心旁开距离分区(c区和d区)、后突角与LDH病情程度密切相关(P<0.05)。结论 CT影像学特征与LDH病情严重程度相关，可作为辅助评估依据之一。

关键词

CT影像学特征 / 腰椎间盘突出症 / 病情严重程度 / 相关性