血清TTR、TSH、TgAb、TPO-Ab对桥本甲状腺炎的鉴别诊断价值研究

摘要

目的 观察血清甲状腺素转运蛋白(TTR)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)对桥本甲状腺炎(HT)不同进展阶段的鉴别诊断价值。方法 选择2019年6月至2023年7月收治的HT患者100例作为观察组，根据甲状腺功能状态及组织破坏程度进一步分为中晚期组(包括亚临床甲减期和临床甲减期)58例和非中晚期组(包括甲状腺功能正常期和甲状腺毒症期)42例。选择同期体检的健康者100例作为对照组。检测所有受试者血清TTR、TSH、TgAb、TPO-Ab水平，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清TTR、TSH、TgAb、TPO-Ab单项及联合检测对HT的鉴别诊断效能。结果 观察组血清TTR水平低于对照组，TSH、TgAb和TPOAb水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。中晚期组血清TTR水平低于非中晚期组，TSH、TgAb、TPOAb水平高于非中晚期组，差异有统计学意义(P<0.05)。以中晚期组为阳性组，非中晚期组为阴性组。血清TTR、TSH、TgAb、TPO-Ab联合检测的AUC值(0.981)显著高于各单项检测。结论 HT患者血清TTR水平低于健康人群，TSH、TgAb、TPO-Ab水平高于健康人群，血清TTR、TSH、TgAb、TPO-Ab联合检测对鉴别HT不同进展阶段具有较高价值。

关键词

血清甲状腺素转运蛋白 / 促甲状腺激素 / 甲状腺球蛋白抗体 / 甲状腺过氧化物酶抗体 / 桥本甲状腺炎