免疫性血小板减少症患儿外周血T淋巴细胞亚群、调节性T细胞水平变化及诊断价值

摘要

目的 探讨免疫性血小板减少症（ITP）患儿外周血T淋巴细胞亚群、调节性T细胞（Treg）水平变化及诊断价值。方法 选取2021年1月至2023年1月周口市中心医院收治的83例ITP患儿为观察组，另选同期健康体检儿童81例为对照组。对比两组研究对象的基线资料、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺比值及Treg细胞水平；分析影响ITP患儿发病的独立危险因素；应用受试者工作特征（ROC）曲线分析CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺比值及Treg细胞水平对预测ITP患儿发病的诊断价值。结果 与对照组相比，观察组患儿的CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺细胞比值及Treg细胞水平较低、CD8⁺占比较高，差异有统计学意义（P<0.05）；多因素分析结果显示发现，CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺比值及Treg细胞水平下降、CD8⁺占比上升为影响ITP患儿的危险因素（OR=0.358、0.911、0.472、0.513、2.188）;ROC曲线分析显示，CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺细胞比值及Treg细胞水平及五项指标联合对ITP患儿发病诊断的曲线下面积（AUC）分别为0.782、0.857、0.833、0.817、0.747、0.977。结论 CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺比值及Treg细胞水平下降、CD8⁺占比上升是ITP发生的独立危险因素，其联合检测对ITP的诊断效能较高。

关键词

T淋巴细胞亚群 / 调节性T细胞 / 免疫性血小板减少症 / 患儿