单孔法腔镜保乳术对女性早期乳腺癌患者的影响

摘要

目的 探讨单孔法腔镜保乳术对女性早期乳腺癌患者乳房美观度和应激反应指标的影响。方法 选取2023年1月至2023年12月平顶山市第一人民医院接受治疗的109例单侧早期乳腺癌患者作为研究对象。依据随机数字表法，将全部患者分为对照组和观察组，其中对照组55人，观察组54人。对照组患者实施开放式保乳手术治疗方案。观察组患者实施单孔法腔镜保乳手术治疗方案。对比两组患者的围手术期相关指标(手术时间、失血量、平均手术切口长度、术后引流量、术后住院时间)。对比两组患者术后6周的癌症疗效。对比两组术前及术后1个月的血清肿瘤标志物情况[癌胚抗原(CEA)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌抗原153(CA153)]。对比两组术前及术后3 d的应激指标[降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、皮质醇(Cor)]。对比两组术后的乳房美容效果。结果 观察组患者的手术时间、失血量、平均手术切口长度、术后引流量、术后住院时间均显著低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。术后6周，两组患者的有效率及疾病控制率对比差异无统计学意义(P> 0.05)。术后1个月，两组患者CEA、TSGF、CA153水平均较术前明显降低，差异有统计学意义(P <0.05)。两组术前及术后1个月的CEA、TSGF、CA153水平数据差异均无统计学意义(P> 0.05)。术前两组患者的PCT、TNF-α、SOD、Cor的数据差异无统计学意义(P> 0.05)。术后3 d，两组患者PCT、TNF-α、Cor水平均较术前增高，SOD水平均较术前降低，差异有统计学意义(P <0.05)。术后3 d，观察组PCT、TNF-α、Cor水平明显低于对照组，SOD水平明显高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。术后观察组患者的乳房美容效果分级明显优于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 对于处于早期阶段的乳腺癌患者，无论是开放式的保乳手术还是运用单孔技术的内窥镜保乳术，均可实现满意的短期癌症控制成效。然而，单孔技术内窥镜保乳术展现出更低的创伤性，加速了术后康复进程，减轻了患者的应激反应，并在保持乳房美观方面具有明显优势。

关键词

腔镜保乳术 / 乳腺癌 / 乳房 / 应激反应 / 肿瘤标志物