腹膜透析联合血液透析对尿毒症患者心功能和营养状况的影响

摘要

目的 观察腹膜透析联合血液透析对尿毒症患者心功能和营养指标的影响。方法 将南阳市中心医院2021年1月至2025年3月期间收治的70例尿毒症患者采用随机数字表法分为两组，每组35例。对照组采用单纯腹膜透析治疗，研究组在对照组治疗基础上加用血液透析治疗。两组均连续治疗6个月后判定疗效。对比两组心脏超声参数(包括左心室射血分数、左心室舒张末期容积、左心室后壁厚度)、营养状况指标(包括白蛋白、前白蛋白和血红蛋白)、肾功能指标(包括血尿素氮、血肌酐)、透析充分性[采用总每周尿素清除指数(Kt/V)评估]及并发症发生率。结果 治疗后，研究组左心室射血分数高于对照组，左心室后壁厚度低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后左心室舒张末期容积比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后，研究组血清前白蛋白、白蛋白、血红蛋白水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，研究组血尿素氮、血肌酐水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总每周Kt/V大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组并发症发生率比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 腹膜透析联合血液透析可改善尿毒症患者的心功能、营养状况、肾功能及透析充分性，可能有助于改善与预后相关的指标。

关键词

尿毒症 / 腹膜透析 / 血液透析 / 心功能 / 营养指标 / 肾功能