固本咳喘颗粒联合乌美溴铵维兰特罗对慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗效果

摘要

目的 分析固本咳喘颗粒联合乌美溴铵维兰特罗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期（肺肾气虚兼阳虚证）的效果。方法 选取2021年3月至2023年3月南阳油田总医院收治的94例COPD稳定期（肺肾气虚兼阳虚证）患者，按照随机数字表法分两组，对照组（47例）给予乌美溴铵维兰特罗治疗，联合组（47例）加用固本咳喘颗粒。比较两组中医证候积分、呼吸困难量表（mMRC）评分、慢阻肺自我评估测试（CAT）评分、临床疗效、肺功能指标、血气分析指标和运动耐力、外周血辅助性T细胞17（Th17）比例、调节性T细胞（Treg）比例及Th17/Treg和不良反应、急性加重发作次数。结果 治疗后，两组中医证候积分、mMRC评分、CAT评分较治疗前降低，且联合组上述评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。联合组整体疗效更优，组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组第1秒用力呼气容积（FEV₁）、呼气峰值流速（PEF）、用力肺活量（FVC）水平均升高，且联合组上述指标水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组氧分压（PaO₂）水平均升高，二氧化碳分压（PaCO₂）水平均降低，6 min步行距离（6MWD）均更长，且联合组PaO₂水平高于对照组，PaCO₂水平低于对照组，6MWD长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组Th17、Th17/Treg水平较治疗前降低，Treg水平较治疗前升高，且联合组Th17、Th17/Treg水平低于对照组、Treg水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。联合组急性加重发作次数少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 COPD稳定期（肺肾气虚兼阳虚证）患者接受固本咳喘颗粒联合乌美溴铵维兰特罗治疗可减轻症状、提升疗效、改善肺功能和血气指标、增强运动耐力，且联合治疗安全性良好，，值得临床应用。

关键词

固本咳喘颗粒 / 乌美溴铵维兰特罗 / 慢性阻塞性肺疾病 / 肺肾气虚兼阳虚证 / 肺功能 / 血气分析 / 运动耐力