P53、CK5/6、HER-2在乳腺癌组织中的表达特征及临床病理意义

摘要

目的 观察肿瘤蛋白53(P53)、细胞角蛋白5/6(CK5/6)及人表皮生长因子受体2(HER-2)在乳腺癌组织中的表达及其与病理特征的关联性，并统计P53、CK5/6、HER-2不同表达的生存曲线。方法 选择在巩义市人民医院2021年1月至2023年9月行根治性切除术的120例乳腺癌患者，采用免疫组织化学法检测乳腺癌组织及癌旁组织中P53、CK5/6、HER-2表达情况，分析P53、CK5/6、HER-2表达情况与乳腺癌临床特征的关联性，采用Kaplan-Meier曲线统计P53、CK5/6、HER-2的生存曲线。结果 乳腺癌组织中P53、CK5/6、HER-2阳性率高于癌旁组织，差异有统计学意义(P<0.05)。P53阳性患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移及脉管癌栓情况与P53阴性患者比较，差异有统计学意义(P<0.05);P53阳性患者TNM分期、神经侵犯和血管侵犯情况与P53阴性患者比较，差异无统计学意义(P>0.05)。CK5/6阳性患者组织学分级及淋巴结转移情况与CK5/6阴性患者比较，差异有统计学意义(P<0.05);CK5/6阳性患者年龄、肿瘤大小、TNM分期、神经侵犯、血管侵犯及脉管癌栓情况与CK5/6阴性患者比较，差异无统计学意义(P>0.05)。HER-2阳性患者年龄、组织学分级、淋巴结转移、血管侵犯及脉管癌栓情况与HER-2阴性患者比较，差异有统计学意义(P<0.05),HER-2阳性患者与肿瘤大小、TNM分期、神经侵犯情况与HER-2阴性患者比较，差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析显示，P53阳性表达与淋巴结转移(r=0.268,P=0.003)和脉管癌栓(r=0.225,P=0.014)呈正相关。CK5/6阳性表达与高级别组织学分级(即低分化)(r=0.429,P<0.001)和淋巴结转移(r=0.265,P=0.003)、血管侵犯(r=0.272,P=0.003)及脉管癌栓(r=0.218,P=0.016)均呈正相关。Kaplan-Meier曲线图显示，P53、CK5/6及HER-2阳性表达患者的总生存期短于阴性患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 P53、CK5/6及HER-2的表达与乳腺癌侵袭性特征和不良预后相关，联合检测可能具有临床参考价值，但该结论需更大样本和更严格的设计予以证实。

关键词

乳腺癌 / 肿瘤蛋白P53 / 细胞角蛋白5/6 / 人表皮生长因子受体2