不同证型牛奶蛋白过敏腹泻患儿血清炎症因子差异对比

摘要

目的 分析伤食型牛奶蛋白过敏腹泻患儿与脾虚型牛奶蛋白过敏腹泻患儿血清白介素6(IL-6)与超敏C反应蛋白(Hs-CRP)变化特点。方法 选择本院2023年1月至2024年12月收治的120例牛奶蛋白过敏腹泻患儿作为观察组，60例非牛奶蛋白过敏腹泻患儿作为对照组。分析两组患儿特异性免疫球蛋白E(sIgE)表达、IL-6和Hs-CRP水平的差异。根据《中医儿科学》对患儿进行辨证并对比脾虚型(44例)和伤食型(76例)牛奶蛋白过敏腹泻患儿各指标表达的差异，并分析牛奶蛋白过敏腹泻患儿sIgE表达与IL-6、Hs-CRP水平之间的关联。结果 两组患儿的性别、年龄、身高、体重以及腹泻类型资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，而观察组患者IL-6升高患儿比例、Hs-CRP升高患儿比例以及sIgE阳性患儿比例分别为77.50%、48.33%和70.83%，均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。以牛奶蛋白过敏患儿作为研究对象，并根据其腹泻中医证型进行分组，可见脾虚型腹泻和伤食型腹泻的性别、年龄、身高、体重、Hs-CRP升高患儿数以及Hs-CRP水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。此外，伤食型腹泻组的IL-6升高患儿比例为85.53%,IL-6表达水平为(13.50±8.30)pg/mL,sIgE表达为++和+++的患儿比例分别为36.84%和31.58%，均明显高于脾虚型腹泻，差异有统计学意义(P<0.05)。按照sIgE表达情况(+、++、+++、-)将牛奶蛋白过敏患儿分为A、B、C、D4组。对比四组患儿血清IL-6和Hs-CRP表达水平差异，其中不同组别患儿IL-6水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)，并且以C组患儿表达水平最高，D组最低。各组患儿的Hs-CRP水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 牛奶蛋白过敏腹泻患儿血清炎症因子表达明显异常，并且伤食型腹泻患儿的IL-6和sIgE异常表达更为明显，提示其可能存在更强烈的sIgE介导炎症反应，这可为今后牛奶蛋白过敏患儿的临床早期诊断与精准干预提供理论依据。

关键词

牛奶蛋白过敏 / 腹泻 / 白介素6 / 超敏C反应蛋白 / 免疫球蛋白E