急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后发生心肌内出血的危险因素分析

摘要

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生心肌内出血(IMH)的危险因素，为临床提供参考。方法 回顾性分析2022年1月至2023年2月许昌市人民医院行PCI的138例STEMI患者的临床资料，依据术后是否发生IMH分为发生IMH组(36例)与未发生IMH组(102例)。比较两组患者临床资料，分析影响STEMI患者行PCI术后发生IMH的影响因素。结果 发生IMH组患者年龄≥65岁、合并高血压、BMI> 24 kg/m2、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)≥2 000 ng/mL、肌酸激酶同工酶(CKMB)≥150 ng/mL、肌酸激酶(CK)≥3 000 ng/mL、心肌肌钙蛋白I(cTnI)> 2.26 ηg/mL占比均高于未发生IMH组，差异有统计学意义(P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄≥65岁、合并高血压、BMI> 24 kg/m2、NT-proBNP≥2 000 ng/mL、CK-MB≥150 ng/mL、CK≥3 000 ng/mL、cTnI> 2.26 ng/mL均是影响STEMI患者PCI术后发生IMH的影响因素，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 年龄≥65岁、合并高血压、BMI> 24 kg/m2、NTproBNP≥2 000 ng/mL、CK-MB≥150 ng/mL、CK≥3 000 ng/mL、cTnI> 2.26 ng/mL均是影响STEMI患者PCI术后发生IMH的影响因素，临床可针对上述因素制定干预对策，预防IMH发生。

关键词

急性ST段抬高型心肌梗死 / 经皮冠状动脉介入治疗 / 心肌内出血 / 危险因素