间苯三酚指征性加用策略联合依诺肝素钠与复发性流产患者妊娠结局的相关性分析

摘要

目的 观察间苯三酚指征性加用策略联合依诺肝素钠治疗与复发性流产患者妊娠结局的相关性。方法 选取2021年3月至2023年8月新蔡县妇幼保健院收治的复发性流产患者92例。根据是否在依诺肝素钠基础上指征性加用间苯三酚，将患者分为指征性加用组(观察组)和非指征性加用组(对照组)，各46例。对照组给予依诺肝素钠治疗，观察组在此基础上加用间苯三酚注射液，两组均治疗至孕12周。比较两组子宫动脉血流参数、凝血功能、炎症因子、妊娠结局、新生儿Apgar评分及新生儿早期并发症。结果 治疗后，观察组子宫动脉血流参数(收缩期峰值流速与舒张期峰值流速比值、阻力指数、搏动指数)及D-二聚体、γ干扰素、白细胞介素-2、白细胞介素-8水平均低于对照组，活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、凝血酶原时间长于对照组(均P<0.05)；观察组足月分娩率高于对照组，流产率低于对照组(均P<0.05)；两组早产率比较，差异无统计学意义(P > 0.05)；观察组新生儿出生后1、5、10 min Apgar评分均高于同期对照组(均P<0.05)；两组新生儿呼吸窘迫综合征、早产儿贫血发生情况及不良反应发生率比较，差异均无统计学意义(均P > 0.05)。结论 对符合指征的复发性流产患者，在依诺肝素钠基础上加用间苯三酚可能有助于改善子宫动脉血流、凝血状态及炎症反应，提高足月分娩率并降低流产风险，且未明显增加不良反应。但本研究为观察性设计，存在适应证偏倚，新生儿Apgar评分差异可能受分娩孕周影响，上述结论仍需更大样本研究进一步验证。

关键词

复发性流产 / 间苯三酚 / 依诺肝素钠 / 指征性用药 / 子宫动脉血流 / 妊娠结局