腹腔镜联合胆道镜手术治疗对胆总管结石患者结石清除效果及应激反应的影响研究

摘要

目的 分析腹腔镜联合胆道镜手术治疗对胆总管结石患者结石清除效果及应激反应的影响。方法 将长葛市人民医院2021年2月至2022年12月析胆总管结石患者(82例)作为研究对象，依据区间随机法将其分为对照组、研究组，各41例，对照组治疗术式为传统开腹手术，研究组行腔镜联合胆道镜手术治疗。比较两组手术相关指标、术后结石复发率、围术期身体应激反应指标变化情况、术后疼痛评分及术后并发症发生情况。结果 实验组手术时间、住院时间、术后首次下床活动时间均短于对照组，术中出血量低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；实验组术后结石复发率(2.44%)与对照组(14.63%)相比较低，差异有统计学意义(P <0.05)；术前组间身体应激反应指标对比差异无统计学意义(P> 0.05)，术后72 h两组肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平均明显升高，实验组升高幅度与对照组相比更低，差异有统计学意义(P <0.05)；术后1 d、2 d、3 d实验组疼痛评分与对照组相比更低，差异有统计学意义(P <0.05)；实验组术后并发症发生率(4.88%)与对照组(19.51%)相比较低，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 胆总管结石行腹腔镜联合胆道镜手术可取得较理想的结石清除效果，且术后应激反应相对安全，值得应用。

关键词

胆总管结石 / 腹腔镜联合胆道镜手术 / 术后并发症 / 应激反应 / 结石复发率