原发性肝癌经动脉化疗栓塞术后患者核心症状及影响因素研究

摘要

目的 本研究旨在探讨原发性肝癌患者在接受经动脉化疗栓塞术后的症状特征，识别核心症状并分析其影响因素，为精准症状管理提供参考。方法 采用便利抽样法，纳入2024年3月至2024年10月西南医科大学附属医院收治207例原发性肝癌经动脉化疗栓塞术后患者，在术后第1天，采用安德森症状评估量表和原发性肝癌特异性模块评估患者症状的发生率和严重程度，采用R 4.3.1软件进行网络分析，识别核心症状；采用单因素及多元线性回归分析探讨原发性肝癌经动脉化疗栓塞术后患者核心症状的影响因素。结果 原发性肝癌经动脉化疗栓塞术后患者发生率较高的症状依次是疲乏、心理痛苦和疼痛，严重程度较高的症状分别是疲乏、心理痛苦和恶心，网络分析显示，心理痛苦症状的强度（r_s=2.25）、紧密中心性（r_c=0.063）和中介中心性（r_b=190）最高，是原发性肝癌经动脉化疗栓塞术后患者的核心症状。多元线性回归分析结果显示，年龄、婚姻情况、家庭人均月收入和白蛋白水平为原发性肝癌经动脉化疗栓塞术后患者心理痛苦症状严重程度得分的影响因素（P<0.05）。结论 研究发现，在原发性肝癌患者TACE术后症状中，心理痛苦是整个症状网络的核心，而疲乏则是发生最普遍、程度最重的症状。此外，患者的年龄、婚姻状况、家庭人均月收入和白蛋白水平是影响这一核心症状的关键因素。提示医务人员在关注疲乏症状的同时，可针对心理痛苦症状及其影响因素开展干预措施，有助于提高原发性肝癌经动脉化疗栓塞术后患者症状管理的效率。

关键词

原发性肝癌 / 动脉化疗栓塞术 / 核心症状 / 症状网络