超声引导下股神经和股外侧皮神经阻滞麻醉联合全身麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果

摘要

目的 分析老年髋关节置换术中应用超声引导下股神经和股外侧皮神经阻滞麻醉联合全身麻醉的实际效果。方法 围绕焦作市人民医院2021年1月至2023年2月行髋关节置换术治疗的60例老年患者展开研究；在区间随机法辅助下对样本开展组别划分，对照组(30例)，术中单纯接受插管全身麻醉；研究组(30例)则采取超声引导下股神经和股外侧皮神经阻滞麻醉联合全身麻醉。对比两组围术期血流动力学相关指标(平均心率、平均动脉压)、应激反应相关指标(肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇)、不良反应发生率、术后苏醒时间及术后拔管时间。结果 麻醉前两组平均心率、平均动脉压水平对比差异无统计学意义(P> 0.05)，切皮时、切皮10 min后两组两项指标均明显降低，研究组降低幅度与对照组相比较小，差异有统计学意义(P <0.05)；麻醉前组间身体应激反应指标对比差异无统计学意义(P> 0.05)，切皮时、切皮10 min后两组肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平均明显升高，研究组升高幅度与对照组相比较低，差异有统计学意义(P <0.05)；对照组、研究组麻醉不良反应发生率对比差异无统计学意义(P> 0.05)，分别为13.33%、23.33%；对照组、研究组术后苏醒时间及术后拔管时间对比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 老年髋关节置换术应用超声引导下股神经和股外侧皮神经阻滞麻醉联合全身麻醉有利于保持术中血流动力学、应激反应稳定，且对术后苏醒、麻醉相关不良反应无明显负性影响，值得应用。

关键词

超声引导下股神经和股外侧皮神经阻滞麻醉 / 全身麻醉 / 老年髋关节置换术