卡格列净治疗射血分数保留的心力衰竭合并2型糖尿病老年患者的临床研究

摘要

目的 观察射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)合并2型糖尿病的老年患者应用卡格列净治疗的效果及安全性，为临床诊疗提供参考。方法 选取2024年1月至12月平顶山市第一人民医院收治的128例(年龄≥60岁)HFpEF合并2型糖尿病的老年患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和研究组，各64例。对照组患者进行常规抗心衰和降糖治疗，研究组患者在对照组基础上加用卡格列净治疗。两组患者均持续治疗随访6个月。比较两组患者心功能指标、6 min步行距离(6MWD)、血糖控制指标、生活质量评分和不良反应发生情况。结果 治疗6个月后，两组患者N-末端B型利尿肽前体(NT-proBNP)水平降低，左心室射血分数(LVEF)升高，6MWD增加，且研究组NT-proBNP水平更低，LVEF更高，6MWD更长，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后，两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)水平降低，且研究组HbA1c、FPG水平更低，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后，两组患者明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分降低，且研究组更低，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 在常规治疗基础上加用卡格列净能够有效改善HFpEF合并2型糖尿病老年患者的心功能和血糖控制情况，并提升患者的运动耐力及生活质量，且安全性理想。

关键词

心力衰竭合并2型糖尿病 / 射血分数保留 / 卡格列净 / 老年