血小板功能参数与原发免疫性血小板减少症复合不良结局的相关性研究

摘要

目的 探讨血小板功能参数与原发免疫性血小板减少症(ITP)复合不良结局的相关性。方法 采用回顾性研究方法，选取2021年1月至2025年1月濮阳市人民医院收治的400例ITP患者，根据预后结局分为复合不良结局组(152例)和预后良好组(248例)。比较两组一般资料及实验室指标，采用点二列相关分析评估各连续变量与二分类预后结局的相关性，采用多因素二元Logistic回归分析ITP复合不良结局的影响因素。结果 复合不良结局组年龄、女性比例、发病前无疫苗接种史比例、病程、抗核抗体(ANA)阳性率、合并低补体血症比例、有既往器官出血史比例及有既往自身免疫性疾病史比例均高于预后良好组，花生四烯酸最大聚集率(AA-MARP)、腺苷二磷酸最大聚集率(ADP-MARP)高于预后良好组，血小板计数(PLT)、绝对淋巴细胞计数(ALC)低于预后良好组，差异均有统计学意义(P<0.05)。点二列相关分析结果显示，ITP复合不良结局与AA-MARP、ADP-MARP水平呈正相关(P<0.05)，与ALC呈负相关(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示，年龄较大、女性、发病前无疫苗接种史、病程较长、ANA阳性、合并低补体血症、有既往器官出血史、有既往自身免疫性疾病史，以及AA-MARP、ADP-MARP升高和PLT、ALC降低，均与ITP复合不良结局独立相关(P<0.05)。结论 血小板功能参数与ITP复合不良结局存在相关性，可能为该病预后评估提供一定参考。

关键词

原发免疫性血小板减少症 / 血小板功能检测 / 复合不良结局 / 预后 / 相关性