小骨窗微创血肿清除与大骨瓣开颅血肿清除治疗重症基底节血肿效果比较

摘要

目的 探究重症基底节血肿患者接受小骨窗微创血肿清除与大骨瓣开颅血肿清除治疗的临床效果。方法 数据收集时间为2020年1月至2024年3月，选择中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的70例重症基底节血肿患者作为本次研究对象，根据随机数字表法分为大骨瓣组(35例，大骨瓣开颅血肿清除治疗)与小骨窗组(35例，小骨窗微创血肿清除治疗)，对比两组手术情况及治疗效果。结果 出院时，两组格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Barthel指数较手术前升高、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)较手术前降低，且小骨窗组GCS评分与Barthel指数高于大骨瓣组，NIHSS低于大骨瓣组，差异具有统计学意义(P <0.05)。小骨窗组手术时间、住院时间短于大骨瓣组，术中出血量少于大骨瓣组，血肿清除率高于大骨瓣组，差异具有统计学意义(P <0.05)。小骨窗组总体预后情况优于大骨瓣组，差异具有统计学意义(P <0.05)。小骨窗组并发症发生率(2.86%)低于大骨瓣组(17.14%)，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 两种手术均可改善重症基底节血肿状况，但相比较而言，小骨窗微创血肿清除治疗在改善患者昏迷程度与神经功能损伤程度、提高日常生活活动能力与血肿清除率、缩短手术时间、住院时间、减少术中出血量与并发症、改善预后更具优势，值得临床应用。

关键词

小骨窗微创血肿清除 / 重症基底节血肿 / 大骨瓣开颅血肿清除