急性脑梗死患者血清载脂蛋白B和载脂蛋白A1水平及临床意义

摘要

目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者血清载脂蛋白B(ApoB)和载脂蛋白A1(ApoA1)的水平及临床意义。方法选择2024年1月至2024年5月许昌医院收治的ACI患者200例作为病例组，另选同期健康体检者100例作为对照组。病例组根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分，将ACI患者分为轻度神经功能缺损组(121例)、中度神经功能缺损组(59例)和重度神经功能缺损组(20例)；根据疗效判定结果分为疗效良好组(182例)和疗效不佳组(18例)。比较血清ApoB、ApoA1水平，采用Pearson相关性分析血清ApoB、ApoA1水平与NIHSS评分的相关性。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析评估ACI疗效的影响因素。结果 治疗前，病例组血清ApoB水平高于对照组，血清ApoA1水平低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。中、重度神经功能缺损组血清ApoB水平高于轻度神经功能缺损组，血清ApoA1水平低于轻度神经功能缺损组，差异均有统计学意义(P<0.05)；重度神经功能缺损组血清ApoB水平高于中度神经功能缺损组，血清ApoA1水平低于中度神经功能缺损组，差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示，NIHSS评分与血清ApoB水平呈正相关(r=0.756,P<0.05)，与血清ApoA1水平呈负相关(r=-0.747,P<0.05)。单因素分析结果显示，疗效不佳组血清ApoB水平高于疗效良好组，血清ApoA1水平低于疗效良好组，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，血清ApoB水平是ACI疗效的独立危险因素(OR=2.054,P<0.05)，血清ApoA1水平则是独立保护因素(OR=0.742,P<0.05)。结论 ACI患者存在血清ApoB水平显著升高和血清ApoA1水平显著降低的特征，提示该指标组合可能具有评估神经功能缺损严重程度及临床预后的潜在价值。

关键词

急性脑梗死 / 载脂蛋白B / 载脂蛋白A1