胰蛋白酶联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎对血气指标及suPAR、PTX3水平的影响

摘要

目的 探究胰蛋白酶雾化吸入联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎（CAP）对患者肺功能、血气指标及血清尿激酶型纤溶酶原激活物受体（suPAR）、五聚素3（PTX3）水平的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月来南阳市第二人民医院治疗的社区获得性肺炎患者100例，所有患者均经病原学诊断为细菌感染，采用中心随机分配及双盲法分为单独使用左氧氟沙星单药治疗组（50例）和胰蛋白酶雾化吸入联合左氧氟沙星用药组（50例）。比较两种方案治疗后的治疗有效率、不良反应发生率、治疗前后肺功能、血气相关指标及血清炎症反应水平的变化，确定胰蛋白酶雾化吸入联合左氧氟沙星用药治疗CAP的临床价值。结果 联合用药组治疗有效率（96.00%）明显高于单药治疗组（80.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组一秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）、峰值呼气流速（PEF）、FEV₁/FVC水平均升高，且联合用药组高于单药治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组动脉血氧饱和度（SaO₂）、动脉血氧分压（PaO₂）水平较治疗前升高，动脉二氧化碳分压（PaCO₂）水平较治疗前降低，且联合用药组SaO₂、PaO₂水平高于单药治疗组，PaCO₂水平低于单药治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组尿激酶型纤溶酶原激活物受体（suPAR）、五聚素3（PTX3）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平均较治疗前降低，且联合用药组低于单药治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 胰蛋白酶雾化吸入联合左氧氟沙星治疗CAP具有较高的安全性，该治疗方案可以提高治疗的有效率和肺功能，改善血气指标，减轻患者的炎症反应。

关键词

社区获得性肺炎 / 胰蛋白酶雾化吸入 / 左氧氟沙星 / 肺功能 / 血气指标 / 炎症因子