椎间孔镜BEIS技术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

摘要

目的 探讨椎间孔镜宽视野、简易、即刻手术(BEIS)技术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床优势。方法 采用随机数字表法将2015年1月至2022年12月临沂市中心医院疼痛科收治的400例LDH患者分为两组，各200例，对照组予传统椎板开窗减压髓核摘除术治疗，研究组予椎间孔镜BEIS技术治疗，观察两组手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间、住院时间、并发症发生率及复发率；并比较手术前后两组患者视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分标准评定脊柱功能、Oswestry功能障碍指数(ODI)，半年后使用改良MacNab标准评价疗效。结果 研究组手术时间和术后首次下床活动时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；研究组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)，但两组随访复发率差异无统计学意义(P> 0.05)；两组术前VAS评分差异无统计学意义(P> 0.05)，研究组术后24 h、术后48 h、术后1周时VAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；组间术前JOA评分与ODI评分差异无统计学意义(P> 0.05)；两组术后JOA评分与ODI评分较术前均有改善，其中研究组JOA评分高于对照组，ODI评分低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；研究组治疗有效率(94.27%)高于对照组(85.13%)，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 椎间孔镜BEIS技术是治疗LDH的有效术式，不仅疗效满意，且安全性高，术后恢复快，值得临床应用。

关键词

椎间孔镜BEIS技术 / 腰椎间盘突出症 / 并发症