不同剂量来曲唑联合注射用绒促性素治疗多囊卵巢综合征不孕患者的疗效对比

摘要

目的 探究不同剂量（2.5 mg和5.0 mg）来曲唑联合注射用绒促性素治疗多囊卵巢综合征（PCOS）患者不孕的疗效比较。方法 选择2023年1月至2024年12月商丘市第一人民医院就诊的PCOS相关不孕症患者并随机分为两组，在相同使用注射用绒促性素治疗基础上，对照组66例患者联合2.5 mg来曲唑，观察组69例患者联合5.0 mg来曲唑。经3个月经周期治疗后，对比患者的子宫内膜参数、内分泌激素水平、排卵情况以及不良反应发生情况。结果 两组治疗后患者子宫内膜厚度和血流参数改善，搏动指数与阻力指数降低（P<0.05），且观察组的子宫内膜指标变化更大（P<0.05）。两组治疗后患者的血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平均降低，雌二醇（E₂）水平增加（P<0.05），且观察组内分泌激素水平更明显（P<0.05）。两组患者14～18 mm卵泡数目比较没有统计学意义（P >0.05），但观察组患者≥18 mm的卵泡数量明显多于对照组（P<0.05），且观察组患者卵泡成熟所需时间较对照组更短（P<0.05）。经治疗后，对照组共有20例生化妊娠，16例临床妊娠；观察组有36例生化妊娠，31例临床妊娠，观察组生化妊娠率与临床妊娠率均较高（P<0.05）。治疗期间两组患者不良反应发生率对比差异不存在统计学意义（P >0.05）。结论 PCOS不孕患者治疗中，在注射用绒促性素基础上使用5.0 mg来曲唑相较于2.5 mg来曲唑更有助于改善患者的子宫内膜环境、机体内分泌激素水平以及排卵情况，有效提升PCOS不孕患者的妊娠成功率，且二者治疗安全性相当。

关键词

多囊卵巢综合征 / 不孕症 / 来曲唑 / 注射用绒促性素