改良式PKRP及TURP治疗良性前列腺增生的临床疗效比较

摘要

目的 比较改良式经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效与安全性。方法 76例研究对象取自本院2020年1月至2023年10月收治的BPH患者，按照手术时间前后分为试验组(38例)和对照组(38例)，试验组行改良式PKRP，对照组行TURP。比较两组患者的围术期指标差异，比较两组患者术前、术后性功能[国际勃起功能指数评分(ⅡEF-5)]、尿动力学指标[最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿(PVR)]、前列腺症状[国际前列腺症状评分(IPSS)]、生活质量[QOL评分]情况，比较两组患者并发症发生情况。结果 试验组的术中出血量、拔管时间、手术时间、留置尿管时间、住院时间显著少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，试验组的切除组织重量显著多于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前的ⅡEF-5评分无显著性差异(P > 0.05)，术后试验组勃起自信度、勃起维持能力、插入能力评分与术前无统计学差异(P > 0.05)；术后试验组的勃起自信度、勃起维持能力、插入能力评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后对照组的勃起自信度、勃起维持能力、插入能力评分均低于术前，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前Qmax、PVR水平无差异(P > 0.05)；术后Qmax水平显著高于术前，PVR水平低于术前，差异有统计学意义(P<0.05)；术后试验组的Qmax水平显著高于对照组，PVR水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者IPSS评分、QOL评分无显著性差异(P > 0.05)，术后两组患者IPSS评分、QOL评分均比术前降低，且试验组IPSS评分、QOL评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生情况比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 改良式PKRP比TURP治疗BPH患者的安全性更高，效果更好，能够显著改善患者的症状，提高生活质量。

关键词

改良式经尿道前列腺等离子电切术 / 经尿道前列腺电切术 / 良性前列腺增生 / 临床疗效 / 安全性