不同HBV DNA载量慢性乙型肝炎患儿肝功能及凝血功能、血小板参数水平特征研究

摘要

目的 研究不同乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)载量慢性乙型肝炎患儿肝功能及凝血功能及血小板参数水平特征。方法 选取2022年1月至2022年6月于开封市妇幼保健院诊治的149例慢性乙型肝炎患儿作为研究对象，根据HBV DNA载量不同分为低载量组(103拷贝/mL 107拷贝/mL)49例，抽取外周静脉血检测谷草转氨酶(ALT)、谷丙转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和血小板压积(PCT)值。结果 三组不同HBV DNA载量慢性乙型肝炎患儿的ALB、TBIL水平比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，三组不同HBV DNA载量慢性乙型肝炎患儿的ALT、AST水平比较，差异有统计学意义(P <0.05)，其中，ALT水平为低载量组<中载量组<高载量组，AST水平为低载量组<中载量组<高载量组。三组不同HBV DNA载量慢性乙型肝炎患儿的TT水平比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，三组不同HBV DNA载量慢性乙型肝炎患儿的aPTT、PT及Fbg水平比较，差异有统计学意义(P <0.05)，其中，aPTT水平为中载量组>高载量组，PT水平为低载量组<中载量组；中载量组>高载量组，Fbg水平为低载量组>高载量组。三组不同HBV DNA载量慢性乙型肝炎患儿的PDW和PCT水平比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，三组不同HBV DNA载量慢性乙型肝炎患儿的PLT和MPV水平比较，差异有统计学意义(P <0.05)，其中，PLT水平为低载量组>中载量组；低载量组>高载量组，MPV水平为低载量组<中载量组<高载量组。Spearman相关性分析结果显示，aPTT、PT水平与HBVDNA载量之间，无明显相关性(P> 0.05)、ALT、AST及MPV水平与HBV-DNA载量之间呈正相关，r分别为0.586、0.388和0.429、Fbg、PLT水平与HBV-DNA载量之间呈负相关，r分别为-0.188、-0.355,(P <0.05)。结论 随着HBV DNA载量增加，慢性乙型肝炎患儿ALT、AST及MPV水平随之升高，且Fbg、PLT水平随之降低。

关键词

乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸 / 慢性乙型肝炎 / 肝功能 / 凝血功能 / 血小板参数