甲状腺乳头状癌¹³¹I治疗后显像结果的临床观察

摘要

目的分析甲状腺乳头状癌¹³¹I治疗后的¹³¹I全身平面显像以及SPECT/CT断层显像结果。方法回顾性分析2020年3月至2022年3月信阳市中心医院收治甲状腺乳头状癌术后采取¹³¹I治疗的患者共86例的临床资料，所有患者均在用药¹³¹I治疗后开展¹³¹I全身平面显像以及SPECT/CT断层显像，观察所有患者¹³¹I治疗后的显像结果；所有患者均开展6个月以上随访，将活检病理或者长期随访结果作为金标准，统计并比较两种显像方法对于转移灶的诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果86例患者中，¹³¹I治疗后开展¹³¹I全身平面显像发现82例存在异常¹³¹I有关浓聚灶，占比是95.35%；开展SPECT/CT断层显像发现86例存在异常的¹³¹I浓聚灶，占比是100.00%，经诊断全部确诊为术后甲状腺残留；活检病理或者长期随访显示转移36例，未转移50例；¹³¹I全身平面显像发现转移46例，无转移40例；SPECT/CT断层显像发现转移38例，无转移48例。SPECT/CT断层显像对于转移灶的诊断准确度、敏感度、特异度、阳性和阴性预测值是95.35%、97.22%、94.00%、92.11%、97.92%,高于¹³¹I全身平面显像69.77%、77.78%、64.00%、60.87%、80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论和¹³¹I全身平面显像相比，甲状腺乳头状癌¹³¹I治疗后开展SPECT/CT断层显像能更好观察到患者¹³¹I异常浓聚灶和明确甲状腺残留情况，同时提升对转移灶的诊断效能。

关键词

甲状腺乳头状癌 / ¹³¹I治疗 / SPECT/CT断层显像 / 准确度 / 敏感度 / 特异度