前列地尔联合肾脏替代疗法治疗脓毒症合并急性肾损伤患者的临床研究

摘要

目的 探讨前列地尔联合连续性肾脏替代疗法（CRRT）治疗脓毒症并发急性肾损伤患者的效果，并分析其血清微小核糖核酸(miR)-155及miR-233表达水平的变化情况及潜在意义。方法 选取2021年1月至2023年1月郑州人民医院收治的82例脓毒症合并急性肾损伤患者进行回顾性分析，按照入院后治疗方式不同分为对照组和观察组，各41例。对照组进行CRRT治疗，观察组进行前列地尔联合CRRT治疗，比较两组患者治疗前后炎症因子指标、肾功能指标水平、miR-155、miR-233相对表达量及皮疹、胃肠道反应、头疼发生情况。结果 与治疗前比较，两组患者治疗后降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平下降，且相比于对照组，观察组更低，差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗后血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)水平低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗后miR-155、miR-233相对表达量低于治疗前，且相比于对照组，观察组更低，差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 前列地尔联合CRRT可以降低脓毒症合并急性肾损伤患者体内炎症因子水平，改善患者肾功能，调节体内miR-155、miR-233表达，安全性良好。

关键词

前列地尔 / 肾脏替代疗法 / 脓毒症 / 急性肾损伤 / 微小核糖核酸-155 / 微小核糖核酸-233