CTA不同扫描触发阈值对冠心病的图像质量及诊断敏感度的影响

摘要

目的 分析冠状动脉CT血管成像(CTA)不同扫描触发阈值对冠心病(CAD)的图像质量及诊断敏感度的影响，为临床诊疗提供参考。方法 回顾性分析2022年1月至2023年12月漯河市郾城区中医院收治的70例CAD患者的临床资料，所有患者均实施CTA和数字减影血管造影(DSA)检查，根据CTA不同扫描触发阈值分为60 HU组(n=16)、80 HU组(n=19)、100 HU组(n=20)、130 HU组(n=15)。分析比较4组患者CTA图像质量及触发扫描延迟时间、冠状动脉节段增强效果；分析CTA诊断CAD的敏感度。结果 130 HU组患者图像质量评分高于60 HU组、80 HU组、100 HU组，触发扫描延迟时间长于60 HU组、80 HU组、100 HU组；100 HU组患者图像质量评分高于60 HU组、80 HU组，触发扫描延迟时间长于60 HU组、80 HU组；80 HU组患者图像质量评分高于60 HU组，触发扫描延迟时间长于60 HU组，差异有统计学意义(P<0.05)，四组图像质量评分、触发扫描延迟时间对比，差异有统计学意义(P<0.05)。130 HU组患者右冠状动脉、左主干、左前降支、左回旋支增强效果高于60 HU组、80 HU组、100 HU组，100 HU组患者右冠状动脉、左主干、左前降支、左回旋支增强效果高于60 HU组、80 HU组，80 HU组患者右冠状动脉、左主干、左前降支、左回旋支增强效果高于60 HU组，差异有统计学意义(P<0.05)，四组右冠状动脉、左主干、左前降支、左回旋支对比，差异有统计学意义(P<0.05)。130 HU组诊断敏感度高于60 HU组、80 HU组，差异有统计学意义(P<0.05)；其余不同扫描触发阈值组两两对比，差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 将扫描触发阈值提升至100～130 HU可显著改善CTA图像质量及冠状动脉增强效果，其中100 HU在保证诊断敏感度(90.00%)的同时兼顾扫描效率，值得临床应用。

关键词

冠心病 / 冠状动脉CT血管成像 / 扫描触发阈值 / 图像质量 / 诊断敏感度