恩替卡韦胶囊联合参芪益肝汤治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的疗效分析

摘要

目的 探究在恩替卡韦胶囊基础上联用参芪益肝汤对乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)肝硬化患者肝功能和肝纤维化的疗效。方法 回顾性选取郑州市第六人民医院2023年10月至2024年10月收治的80例乙型肝炎肝硬化，根据患者的治疗方式分为对照组和观察组，每组40例。两组患者均给予恩替卡韦胶囊口服，观察组联合服用参芪益肝汤，疗程为6个月。治疗结束后评估患者临床疗效差异，治疗前后患者中医证候积分、肝功能、肝纤维化指标、血清学指标差异，以及治疗期间不良反应的发生率差异。结果 观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组中医证候积分比较均较治疗前明显下降，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平较治疗前明显下降，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)和Ⅳ型胶原(IV-C)水平较治疗前明显下降，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞角蛋白18(CK18)水平较治疗前明显下降，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在恩替卡韦胶囊基础上联合应用参芪益肝汤可有效提高乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效，显著改善肝功能及肝纤维化指标并减轻炎症反应。

关键词

恩替卡韦胶囊 / 参芪益肝汤 / 乙型病毒性肝炎肝硬化 / 肝功能 / 肝纤维化