功能医学疗法对甲亢期桥本甲状腺炎女性免疫系统的影响和疗效

摘要

目的 探讨功能医学疗法对甲亢期桥本甲状腺炎（HT）女性患者免疫系统的影响及疗效。方法 以随机数表法，将2020年4月至2025年3月收治的60例女性甲亢期HT患者分为对照组（常规疗法，30例）、研究组（常规+功能医学疗法，30例），疗程12周。比较两组甲状腺功能及不良反应。为探索性观察功能医学干预下的免疫动态变化，监测研究组初诊、治疗2周、6周及12周时的免疫功能变化。结果 研究组治疗12周后的促甲状腺素（TSH）高于对照组，血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT₃）、游离甲状腺素（FT₄）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）低于对照组（P<0.05）；研究组内部动态监测显示，不同时间节点的TPOAb、TgAb、淋巴细胞百分比（%LYMPH）、CD5⁺CD19⁺、CD23⁺CD19⁺、CD16^-CD56bright⁺CD3^-CD19^-比例有统计学意义（P<0.05），其中TPOAb、TgAb、%LYMPH、CD5⁺CD19⁺呈持续降低趋势，CD23⁺CD19⁺先降后升再降，CD16^-CD56bright⁺CD3^-CD19^-呈先升后降趋势；两组不良反应率无统计学意义（P > 0.05）。结论 功能医学疗法可有效改善甲亢期HT女性的甲状腺功能，安全性良好。对研究组的探索性动态监测提示，该疗法可能伴随特定的甲状腺自身抗体及淋巴细胞亚群变化，但其相较于常规治疗的独立效应仍需未来研究进一步验证。

关键词

桥本甲状腺炎 / 甲亢期 / 功能医学疗法 / 免疫系统

基金资助

2020年度河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20200544)