替罗非班联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死患者的临床价值探究

摘要

目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者采用替罗非班与瑞舒伐他汀联合用药的临床价值。方法 选取2021年1月至2022年1月期间在开封市中心医院收治60例初发急性脑梗死患者，按照随机数字表法分为对照组和联合组，每组30例。对照组患者给予常规对症治疗+口服瑞舒伐他汀，联合组在对照组基础上加用替罗非班，2组疗程均为1个月，比较两组患者治疗前、治疗结束时血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]、同型半胱氨酸(Hcy)及血清超敏反应C蛋白(hs-CRP)水平；比较两组患者凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]情况；依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估患者治疗前后神经系统功能变化，比较联合组与对照组不良反应情况。结果 治疗前，两组患者在治疗前所测血脂指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C)水平进行比较，差异无统计学意义(P> 0.05)；治疗后，两组患者较治疗前血脂水平均降低，联合组低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前，两组的Hcy、hs-CRP水平相比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗1个月后，两组相较于同组治疗前的Hcy、hs-CRP水平均有所降低，且联合组低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前，两组的FIB、APTT、PT的比较，差异无统计学意义(P> 0.05)；治疗后，两组的FIB、APTT、PT均有所降低，且联合组低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前，两组的NIHSS评分比较，差异无统计学意义(P> 0.05)；治疗1个月后，两组的NIHSS评分均有所降低，且联合组低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗不良反应比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，联合组再发梗死率低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 急性脑梗死患者采用替罗非班及瑞舒伐他汀药物联合治疗可有效降低患者血脂水平，并有效抑制患者的炎性反应，同时可以改善患者脑部血流状态以及神经系统功能状态，对ACI患者治疗效果较单用瑞舒伐他汀更好。

关键词

替罗非班 / 瑞舒伐他汀 / 急性脑梗死 / 炎症因子 / 动脉粥样硬化