一期输尿管软镜联合钬激光治疗1.5～3.0 cm肾结石术后尿路感染危险因素分析

摘要

目的 研究一期输尿管软镜联合钬激光治疗下肾结石(1.5～3.0 cm)患者术后尿路感染的危险因素。方法 回顾性选择2020年7月至2024年3月驻马店广济心血管病医院收治的86例肾结石术患者作为研究对象。根据入选者术后是否发生尿路感染对其分组，将发生及未发生尿路感染的患者分别纳入尿路感染组、未尿路感染组，统计两组人数、占比。对比两组一般资料，选择Logistic回归分析有差异项，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，计算曲线下面积(AUC)、标准误、最佳界值、敏感度、特异度。结果 本次纳入的86例接受输尿管软镜联合钬激光治疗的肾结石(1.5～3.0 cm)患者中，尿路感染者15例(尿路感染组)，占比17.44%；未发生尿路感染者71例(未尿路感染组)，占比82.56%。两组术前血清降钙素原(PCT)水平、术前6 h C反应蛋白(CRP)/血清白蛋白(ALB)比值、结石负荷、术前6 h血糖水平对比差异均有统计学意义(P <0.05)，且上述指标均为患者接受一期输尿管软镜联合钬激光治疗后发生尿路感染的危险因素，各因素对尿路感染均具有较高的预测价值，AUC值分别为0.652、0.654、0.657、0.677，且OR值均> 1,AUC值均> 0.6。结论 存在约17.44%的肾结石(1.5～3.0 cm)患者在接受一期输尿管软镜联合钬激光治疗后易发生尿路感染。而术前6 h PCT水平、术前6 hCRP/ALB值、结石负荷、术前6 h血糖水平均为患者术后尿路感染的独立危险因素，且上述因素对术后尿路感染均具有较高的预测价值。

关键词

一期输尿管软镜 / 钬激光 / 肾结石 / 尿路感染