股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨转子间骨折的研究

摘要

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗股骨转子间骨折的疗效。方法 选择2023年1月至2025年1月漯河市召陵区人民医院收治的80例股骨转子间骨折患者，根据手术方式的不同分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用动力髋螺钉髓外固定术，观察组采用PFNA内固定术。两组术后均随访3个月。比较两组骨折愈合因子[转化生长因子-β1(TGF-β1)、成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)]，股骨近端骨质量(采用Singh指数评估)，股骨大转子、Ward三角区及股骨颈的骨密度，以及术后并发症发生率。结果 术后3个月，两组TGF-β1、FGF-2水平均升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组Singh指数评分均升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组股骨大转子、Ward三角区、股骨颈的骨密度均升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3个月的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA内固定术治疗股骨转子间骨折患者，与更有利的早期生物学指标变化(TGF-β1、FGF-2)、表观影像学骨质量改善及更低的3个月并发症发生率相关，提示PFNA可能有助于促进早期骨折愈合并改善患者短期结局。

关键词

股骨近端防旋髓内钉 / 股骨转子间骨折 / Singh指数 / 骨密度