超声弹性成像技术对子宫平滑肌瘤、非典型平滑肌瘤及子宫平滑肌肉瘤的术前鉴别诊断价值

摘要

目的 研究超声弹性成像技术用于子宫平滑肌瘤、非典型平滑肌瘤及子宫平滑肌肉瘤的术前鉴别诊断价值。方法 选取2022年9月至2023年10月东莞康华医院收治的200例疑似子宫平滑肌瘤患者作为研究对象，以手术病理结果为金标准，将患者分为A组(n=94，子宫平滑肌瘤)、B组(n=72，非典型平滑肌瘤)及C组(n=34，子宫平滑肌肉瘤)。比较不同病变患者超声弹性成像的特征和定量参数水平，采用Logistic多因素模型分析子宫平滑肌肉瘤病变的相关因素，采用受试者工作曲线(ROC)分析超声弹性成像参数在子宫平滑肌瘤、非典型平滑肌瘤及子宫平滑肌肉瘤中的鉴别诊断中的价值。结果 C组Adler血流分级和弹性成像评分高于A、B两组，肿块边界清晰率、正常组织肌层与病变组织的应变率比值(SR)及阻力指数(RI)值均低于A、B两组，差异均有统计学意义(P <0.05)。Logistic多因素分析结果显示，边界、Adler分级及弹性成像评分是子宫平滑肌肉瘤的高危因素，差异均有统计学意义(P <0.05),SR与RI是子宫平滑肌肉瘤的保护因素，差异均有统计学意义(P <0.05)。受试者ROC分析显示，超声弹性成像参数联合鉴别诊断子宫平滑肌肉瘤的曲线下面积(AUC)为0.876，敏感度为0.917，特异度为0.560。结论 超声弹性成像技术可为子宫平滑肌瘤病变性质的诊断提供定量分析参数，有助于子宫平滑肌肉瘤的鉴别诊断，具有较高临床应用价值。

关键词

超声弹性成像 / 子宫平滑肌瘤 / 非典型平滑肌瘤 / 子宫平滑肌肉瘤 / 鉴别诊断

基金资助

2022年东莞市社会发展科技项目(20221800902502)