不同入路椎弓根钉内固定术对创伤性腰椎骨折患者术后腰痛及恢复情况的影响

摘要

目的 分析不同入路椎弓根钉内固定术对创伤性腰椎骨折患者术后腰痛及恢复情况的影响。方法 选择2021年3月至2023年3月新野县第二人民医院收治的100例创伤性腰椎骨折患者，按随机数字表法分为经皮入路组与经椎旁肌间隙入路组各50例。比较两组围术期相关指标；分别于术前、术后3个月时测量后凸Cobb角、伤椎前缘高度及腰椎功能、疼痛水平；记录并比较术后两组并发症发生的情况。结果 经皮入路组切口长度相较经椎旁肌间隙组短，术中出血量相较经椎旁肌间隙入路组少，术中手术时长、术中透视次数、住院时间相较经椎旁肌间隙入路组多，差异有统计学意义(P <0.05)；术后3个月，两组后凸Cobb角、伤椎前缘高度相较术前低，差异均有统计学意义(P <0.05)，但两组之间比较差异无统计学意义(P> 0.05)；术后3个月，两组患者Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分相较术前低，差异有统计学意义(P <0.05)，但两组之间比较差异无统计学意义(P> 0.05)；术后经皮入路组出现并发症相较经椎旁肌间隙入路组低，但两组之间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 两种入路方式均可有效治疗创伤性腰椎骨折患者，可改善患者腰痛及功能障碍，其经皮入路具有手术切口较小，术中出血量少的优势，而经椎旁肌间隙入路则可有效缩短患者住院时间，临床可根据患者病情选择合适的手术方式。

关键词

腰椎骨折 / 椎弓根钉内固定术 / 经皮入路 / 经椎旁肌间隙入路 / 并发症