瑞马唑仑对甲状腺癌根治术患者围术期应激反应的临床观察

摘要

目的 探究瑞马唑仑应用于甲状腺癌根治术患者中的效果。方法 选取2023年9月至2024年11月于泰州市人民医院行甲状腺癌根治术的患者94例，通过随机数字表法分为两组，47例接受丙泊酚麻醉者纳入常规组，另47例接受瑞马唑仑麻醉者纳入观察组。比较两组围术期应激反应[皮质醇（Cor）、促肾上腺皮质激素（ACTH）]、血流动力学变化[MAP（平均动脉压）、SpO₂（脉搏血氧饱和度）、HR（心率）]、镇静效果[使用MOAA/S（改良警觉/镇静评分）]、镇痛效果[使用视觉模拟评分量表（VAS）]及不良反应。结果 插管时（T₁）、切皮时（T₂）、术毕（T₄）时，两组Cor、ACTH水平均高于T₀时，但观察组Cor、ACTH水平低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。T₁～T₄时，两组HR、MAP、SpO₂水平均低于入室时（T₀），而观察组T₁时各指标高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。给药后1 min、T₁、T₄时，两组MOAA/S评分比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。术后6 h、术后12 h、术后24 h时，观察组VAS评分低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组低血压、注射痛发生率低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 瑞马唑仑能减轻甲状腺癌根治术患者围术期应激反应，减轻血流动力学波动，提高镇痛效应，且具有一定安全性。

关键词

应激反应 / 瑞马唑仑 / 甲状腺癌 / 血流动力学