无插管全麻和麻醉监护下的镇静术在气管食管瘘患者气道介入治疗中的应用效果对比

摘要

目的 对比分析无插管全麻与麻醉监护下镇静术在气管食管瘘患者气道介入治疗中的效果。方法 选取接受气道介入治疗的气管食管瘘患者60例，均为河南省胸科医院2019年1月至2023年1月所收治，按照麻醉方式的不同将其分为全麻组(35例)与镇静组(25例)，全麻组选择无插管全身麻醉，而镇静组则选择麻醉监护下镇静术，对两组的气促指数评分、卡氏评分、并发症进行观察比较。结果 与术前相比较，术后两组的气促指数评分均明显降低，且镇静组术后的气促指数评分明显低于全麻组，差异有统计学意义(P <0.05)。与入院时相比，出院时两组的卡氏评分均显著提高，且镇静组出院时的卡氏评分明显高于全麻组，差异有统计学意义(P <0.05)。两组的气管插管回重症监护室(ICU)、低血压、低氧血症的发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 气管食管瘘患者在接受气道介入治疗时，无论是选择无插管全身麻醉，亦或是选择麻醉监护下镇静术，均能让气道介入治疗有序开展，保证其能顺利完成；但是和无插管全身麻醉相比较，采用麻醉监护下镇静术能显著改善患者的气促指数、体力状况与功能状态；在实际的临床治疗中，应对生命体征变化进行密切监测，在确诊麻醉方案时应充分考虑具体的手术方式。

关键词

无插管全麻 / 麻醉监护下镇静术 / 气管食管瘘 / 气道介入 / 麻醉效果