糖尿病合并颈动脉斑块患者血脂、氧化性低密度脂蛋白水平及与氧化应激的关系

摘要

目的 探讨糖尿病合并颈动脉斑块患者血脂、氧化性低密度脂蛋白水平及与氧化应激的关系。方法 选取2021年10月至2023年10月郑州市第九人民医院收治的85例糖尿病患者(设为糖尿病组)和90例糖尿病合并颈动脉斑块患者(设为研究组)及同期在本院进行体检的80例健康体检者(设为对照组)的临床资料进行回顾性分析。检测三组研究对象血脂、氧化性低密度脂蛋白水平及与氧化应激指标并进行对比，采用Pearson软件分析研究组血脂、氧化性低密度脂蛋白水平及与氧化应激的关系。结果 三组研究对象性别，平均年龄比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，而研究组和糖尿病组抽烟率、酗酒率、高血压率均高于对照组，且研究组高血压率高于糖尿病组，差异有统计学意义(P <0.05)。研究组、糖尿病组患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、氧化性低密度脂蛋白胆固醇(ox-LDL-C)、ox-LDL-C/LDL-C、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、ox-LDL-C/sdLDL-C、丙二醛(MDA)水平均高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)，研究组患者甘油三酯(TG)、LDL-C、ox-LDL-C、ox-LDLC/LDL-C、sdLDL-C、ox-LDL-C/sdLDL-C、MDA水平均高于糖尿病组，差异有统计学意义(P <0.05)，研究组和糖尿病组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超氧化酶歧化酶(SOD)水平低于对照组，且研究组患者HDL-C、SOD水平低于糖尿病组，差异有统计学意义(P <0.05)，糖尿病合并颈动脉斑块的独立危险因素为LDL-C、ox-LDL-C、高血压、sdLDL-C、MDA(P <0.05),HDL-C、SOD则为糖尿病合并颈动脉斑块的保护因素(P <0.05)。研究组和糖尿病组患者血清LDL-C、ox-LDL-C、ox-LDL-C/LDL-C、ox-LDL-C/sdLDL-C与SOD水平呈负相关；HDL-C与SOD水平呈正相关，而LDL-C、ox-LDL-C、ox-LDL-C/LDL-C、ox-LDL-C/sdLDL-C与MDA水平呈正相关，HDL-C与MDA呈负相关。结论 糖尿病合并颈动脉斑块患者血脂、氧化性低密度脂蛋白水平和SOD呈负相关，而上述指标与MDA呈正相关，临床可通过降低LDL-C、特别是降低sdLDL-C与氧化应激水平，为糖尿病患者动脉粥样硬化心血管疾病的防治提供参考。

关键词

糖尿病 / 颈动脉斑块 / 氧化性低密度脂蛋白 / 氧化应激 / 血脂