基于倾向性评分匹配研究不稳定型心绞痛并发急性心力衰竭的影响因素

摘要

目的 基于倾向性评分匹配(PSM)研究不稳定型心绞痛(UAP)并发急性心力衰竭(AHF)的影响因素。方法 选取2020年1月至2023年5月洛阳市凯旋医院收治的298例UAP患者的临床资料展开回顾性研究，根据AHF诊断结果分为AHF组57例和非AHF组241例。对比两组PSM前后的基线资料，采用多因素Logistic回归分析UAP并发AHF的影响因素。结果 PSM前，两组年龄、吸烟史、糖尿病史及入院时HR、UA、CRP、CK-MB、cTnI、BNP、Hb、Alb、血钠水平对比，差异有统计学意义(P<0.05)。以AHF组为基准组，按1:1进行PSM，最终成功匹配51对UAP患者(AHF组和非AHF组各51例)。PSM后，两组性别、年龄、BMI、吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、高脂血症史、UAP病程、NYHA心功能分级、冠状动脉病变支数及入院时FBG、Scr、血钾水平对比，差异无统计学意义(P > 0.05);AHF组入院时HR、UA、CRP、CK-MB、cTnI、BNP水平高于非AHF组，入院时Hb、Alb、血钠水平低于非AHF组，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，入院时UA、CRP、CK-MB、cTnI、BNP水平较高为UAP并发AHF的独立危险因素(P<0.05)，入院时Hb水平较高为UAP并发AHF的保护因素(P<0.05)。结论 经PSM校正混杂因素后，入院时UA、CRP、CK-MB、cTnI、BNP水平较高是UAP并发AHF的独立危险因素，入院时Hb水平较高是UAP并发AHF的保护因素。

关键词

不稳定型心绞痛 / 急性心力衰竭 / 倾向性评分匹配 / 影响因素