基于影像组学探讨超声检查对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的诊断价值

摘要

目的 本研究旨在探讨超声影像组学在鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌瘤中的应用价值。方法 回顾性分析150例于2020年1月至2022年12月在新郑市妇幼保健院经术后病理检查确诊为子宫肌瘤或子宫腺肌瘤的150例患者，并于治疗前行经阴道彩色多普勒超声检查。按照7∶3的比例随机分成训练集105例和验证集45例，在超声图像上对感兴趣区(ROI)进行高通量数据采集、特征提取及降维，包括灰度、纹理、形状、边缘等方面的数据。然后构建基于多因素logistic回归的预测模型，并用多个诊断效能参数评价模型的预测效果。最后对预测模型进行验证。结果 从1317个提取出的特征参数中，筛选出了11个与区分子宫肌瘤与子宫腺肌瘤相关的影像组学特征变量。在训练集中预测模型鉴别子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的曲线下面积(AUC)为0.950(95%CI:0.909～0.990)，准确率91.41%，敏感度为77.44%，特异度为97.21%，阳性预测值为92.30%，阴性预测值为71.22%，截取值为0.669。验证集的AUC为0.854(95%CI:0.719～0.919)，准确率为80.00%，敏感度为92.33%，特异度为75.00%，阳性预测值为60.00%，阴性预测值为96.00%，截取值为0.474。结论 本研究结果证实了基于超声影像组学鉴别子宫肌瘤和子宫腺肌瘤方面的可行性和有效性，为临床提供了一种简便、低成本、无创的筛查手段。

关键词

子宫肌瘤 / 子宫腺肌瘤 / 磁共振成像 / 影像组学