改良角形瓣切口不同愈合方式对下颌埋伏阻生牙拔除患者术后恢复及并发症的影响

摘要

目的 探讨改良角形瓣切口一期缝合和二期缝合对下颌埋伏阻生牙拔除患者术后恢复及并发症的影响。方法 选取2022年1月至2022年12月在焦作市第二人民医院需行下颌埋伏阻生牙拔除术的82例患者，采用随机数字表法分为A组(41例)和B组(41例)，两组均采用改良角形瓣切口拔除下颌埋伏阻生牙，其中A组拔牙后采用一期缝合，完全关闭创口，B组拔牙后在第二磨牙远中留三角形牙龈缺损，行二期缝合。记录两组患者拔牙手术时间和术后切口愈合时间，术后疼痛视觉模拟评分(VAS)，术前、术后肿胀程度和张口度变化，以及术后并发症发生情况。结果 两组患者下颌埋伏阻生牙拔除术手术时间比较，差异无统计学意义(P> 0.05),A组患者切口愈合时间短于B组，差异有统计学意义(P <0.05)。两组术后VAS评分降低，差异有统计学意义(P <0.05),A组患者术后第1 d、术后第2 d的VAS评分高于B组，差异有统计学意义(P <0.05)，但术后第7 d两组患者VAS评分比较，差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者术前、术后第7 d肿胀程度、张口度经比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，但A组患者术后第2 d肿胀程度高于B组、张口度低于B组，差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者术后切口感染、干槽症发生率比较，差异无统计学意义(P> 0.05),B组患者术后疼痛、张口受限、局部肿胀并发症发生率低于A组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 一期缝合能缩短下颌埋伏阻生牙患者拔除术后切口愈合时间，但二期缝合能显著降低术后疼痛、局部肿胀、张口受限发生率。

关键词

下颌埋伏阻生牙 / 改良角形瓣切口 / 愈合方式 / 术后恢复 / 并发症