基于游戏化干预的上肢功能锻炼对PICC置管患儿的影响

摘要

目的 探讨基于游戏化干预的上肢功能锻炼对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患儿锻炼依从性、血流动力学、心理状态及并发症的影响。方法 采用前瞻性研究方法，选取2024年1月至2025年1月于商丘市第一人民医院接受PICC置管的学龄期患儿100例。采用随机数字表法分为研究组(常规护理+常规握球运动+积木拼插游戏化干预)和对照组(常规护理+常规握球运动)，每组50例。比较两组患儿的锻炼依从率、腋静脉时间平均峰值流速(TAPV)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、儿童医疗恐惧调查量表(CMFS)评分以及导管相关并发症发生率。结果 研究组患儿的锻炼依从率(94.00%)显著高于对照组(72.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)；置管后第3 d、第7 d研究组患儿TAPV高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后，研究组患儿CMFS评分、VAS评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组患儿并发症发生率(6.00%)低于对照组(30.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于游戏化干预的上肢功能锻炼能有效提升学龄期PICC置管患儿的锻炼依从性，改善置管侧肢体血流动力学，减轻患儿的恐惧和疼痛情绪，并降低并发症发生率。

关键词

经外周静脉置入中心静脉导管 / 学龄期患儿 / 游戏化干预 / 锻炼依从性 / 并发症 / 腋静脉时间平均峰值流速