彩色多普勒超声对胆囊肿瘤良恶性鉴别诊断价值的研究

摘要

目的 观察彩色多普勒超声对胆囊肿瘤良恶性鉴别诊断的价值。方法 选取2021年1月至2024年12月开封市中医院拟行手术治疗的胆囊肿瘤患者300例，根据术后病理诊断结果分为恶性组(75例)和良性组(225例)。两组均接受彩色多普勒超声检查。观察两组有无腹部症状、二维超声特征及彩色多普勒参数[阻力指数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)、血流分级标准]；绘制受试者工作特征(ROC)曲线，计算曲线下面积(AUC)，评估各参数对胆囊肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。结果 两组临床症状比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。二维超声特征，两组在合并胆囊结石方面比较，差异无统计学意义(P > 0.05)；恶性组中病灶数量单发占比、病灶形态不规则占比、有肝脏侵犯占比、基底宽度宽占比、内部回声不均匀占比均高于良性组，差异有统计学意义(P<0.05)。彩色多普勒超声参数，恶性组RI、PSV、血流分级均高于良性组，差异均有统计学意义(P<0.05)。RI、PSV及血流分级联合应用鉴别诊断胆囊肿瘤良恶性的AUC为0.966，灵敏度、特异度分别为92.00%、97.78%，均高于各参数单独诊断，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 二维超声特征(病灶数量、基底宽度、内部回声等)及彩色多普勒参数(RI、PSV、血流分级)均有助于鉴别胆囊肿瘤的良恶性，彩色多普勒超声参数联合应用可提高胆囊肿瘤良恶性的鉴别诊断效能。

关键词

彩色多普勒超声 / 胆囊肿瘤 / 良恶性 / 病灶数量 / 鉴别诊断